Проблемы с маточными трубами

25% женщин, которым ставлят диагноз «бесплодие», не могут забеременеть

из-за непроходимости или отсутствия маточных труб. Современные методы диагностики позволяют определить проблемы с маточными трубами на ранних этапах и своевременно начать лечение. Репродуктивная медицина помогает забеременеть при непроходимости труб и даже при их отсутствии.

Что означает непроходимость маточных труб?

Маточная труба исполняет транспортную функцию: непосредственно в ней встречаются яйцеклетка и сперматозоид, и происходит зачатие. Эмбрион начинает развиватся в маточной трубе, а потом попадает в матку. Непроходимость маточной трубы означает, что эти этапы не могут произойти в организме женщины, что приводит к бесплодию. Если труба частично проходима, существует риск внематочной беременности — размещения плодного яйца в маточной трубе и не возможность его выхода в матку.

Как определить состояние маточных труб?

Состояние маточных труб определяют с помощью нескольких методов. Первый метод эхосальпингография означает введение в матку контрастного вещества и оценку состояния матки и маточных труб с помощью УЗИ. Более информативным является второй метод — гистеросальпингография. В этом случае в матку тоже вводится контраст, но оценка состояния матки и маточных труб происходит по рентген-снимку. В отдельных случаях состояние маточных труб можно диагностировать лапароскопически.

Как вылечить непроходимость маточных труб?

Если в маточных трубах наблюдается воспалительный процес - необходимо консервативное лечение, которое включает антибактериальную терапию, физпроцедуры (например, электрофорез), санаторно-курортное лечение и другие методы. После этого проводится эхо- или гистеросальпингография (с помощью контраста на мониторе УЗИ или на рентген-снимке можно оценить состояние матки и маточных труб). В определенных условиях помощь в устранении непроходимости маточных труб может оказать лапароскопическая операция. При полной непроходимости труб используют вспомагательные репродуктивные технологии, например ЭКО.

Как забеременеть при полной непроходимости или отсутствии маточных труб?

Несколько лет назад полная непроходимость или отсутствие маточных труб были абсолютными факторами бесплодия. Тепер это уже не приговор — современная медицина предлагает в таких ситуациях вспомогательные репродуктивные технологии. Например, ЭКО.

 

ЭКО

(экстракорпоральное оплодотворение) — метод лечения бесплодия в случаях, когда встреча женской яйцеклетки и мужского сперматозоида не может произойти природным способом. Оплодотворение проводят в лабораторных условиях, а эмбрион переносится в тело женщины. В более сложных случаях может использоваться донорский генетический материал.

ЕКЗ+TESE

Вспомогательный метод, при котором для оплодотворения используются сперматозоиды, полученные из ткани яичка. Применяют в случаях нарушения мужской репродуктивной системы, когда сперматозоиды невозможно получить обычным способом.

ASRM

Американское общество репродуктивной медицины

ESHRE

Европейское общество репродуктологов и эмбриологов

ESGE

Европейское общество гинекологической эндоскопии

ЕКЗ+ICSI

Интрацитоплазматическое введение сперматозоида — вспомогательный метод лечения тяжелых форм мужского бесплодия, при котором для экстракорпорального оплодотворения сперматозоиды специально отбирают под микроскопом и один из них микроиголкой вводят внутрь яйцеклетки.

УЗИ

Ультразвуковое исследование — способ получения изображения, при котором для визуализации структур внутри человеческого тела используются высокочастотные звуковые волны.

ВМИ

Внутриматочная инсеминация — метод достижения беременности при незначительных нарушениях репродуктивной функции одного из партнеров. Сперма мужа/партнера или донора вводится непосредственно в матку женщины, и оплодотворение происходит естественным способом.

Крио-цикл

Вспомогательный метод, при котором для достижения беременности используется замороженный биологический материал, полученный в предыдущих циклах.

Программа донации ооцитов

Для оплодотворения используются яйцеклетки здоровой женщины-донора, которая предварительно проходит специальное обследование и подготовку.

IVM

(in vitro maturation) — новый вид лечения для женщин, которым противопоказана стимуляция яичников. От обычного ЭКО этот метод отличается тем, что дозревание яйцеклеток до состояния готовности к оплодотворению происходит в лабораторных условиях.

ЭКО+PGD

(Предимплантационная генетическая диагностика) — метод, который используется для партнеров, которые имеют наследственные заболевания. Чтобы избежать генетических патологий у будущего ребенка, эмбрион специально исследуют до перенесения в полость матки.