I problemi con le tube uterine

25 % delle donne, alle quali è stata fatta la diagnosi di sterilità, non riescono a concepire a causa l’occlusione o dell’asenza delle tube uterine. I metodi moderni di diagnostica consentono di individuare i problemi con le tube uterine nelle fasi iniziali ed incominciare la cura più presto possibile. La medicina riproduttiva aiuta a concepire le donne con i problemi di occlusione delle tube uterine e perfino della loro assenza.

Cosa significa l’occlusione delle tube uterine ?

La tuba uterina svolge la funzione di trasporto, in essa si incontrano l’ovulo e lo spermatozoo e avviene il concepimento. Un embrione comincia a sviluppatrsi nella tuba uterina, e soltanto dopo raggiunge l’utero. La chiusura della tuba uterina significa che queste tappe non possono svolgersi nell’organismo della donna, e di conseguenza vi è la sterilità. Se la tuba è parzialmente aperta, esiste un rischio di gravidanza extrauterina cioè la collocazione dell’ovulo fecondato nelle parti diverse dalla tuba uterina.

Come si possono diagniosticare le condizioni delle tube uterine?

La condizione delle tube uterine si può diagnostare con metodi diversi. Il primo metodo, cioè ecosalpinografia, prevede l’iniezione nell’utero di sostanze di contrasto e la valutazione dello stato dell’utero e delle tube uterine tramite ultrasonografia. Il secondo metodo –l’iperosalpinografia – è un metodo più informativo. Anche questo metodo prevede un’iniezione di sostanze di contrasto nell’utero, però la verifica dello stato dell’utero e delle tube uterine si svolge tramite la radiografia. In alcuni casi lo stato delle tube uterine si può diagnosticare laparoscopicamente (non ho trovato il laparoscopio, controlla tu. Se esiste, questa parola è ok).

Come si cura l’occlusione delle tube uterine?

Se nelle tube uterine si svolge un processo infiammatorio è necessario un trattamento che prevede una terapia antibatterica, fisioterapia (ad esempio elettroforesi), un trattamento in sanatorio e luoghi di cura e altri mezzi. Dopo di che, si effettua l'eco- o histerosalpingografia (mediante il contrasto sullo schermo di ultrasonografia oppure mediante la radiografia si può osservare lo stato delle tube uterine). In certe condizioni si può aiutare ad eliminare l’occlusione con un intervento laparoscopico. In caso di occlusione assoluta si adoperano le tecnologie riproduttive ausiliari, ad esempio la FIVET.

Come concepire in caso di un'assoluta occlusione o di assenza delle tube uterine?

Qualche anno fa l’occlusione assoluta o l’assenza delle tube uterine significavano un assoluto fattore dell’infecondità. Adesso non è più una sentenza perchè la medicina contemporanea propone le tecnologie riproduttive ausiliari. Per esempio la FIVET.

IVF (FIVET)

(fertilizzazione in vitro) — il metodo di trattamento dell’infertilita nei casi quando gli ovuli femminili e spermatozoi maschili non possono incontrarsi naturalmente. La fecondazione e eseguita nelle condizioni di laboratorio, e poi l’embrione viene trasferito nel corpo della donna. Nei casi complicati puo essere usato il materiale genetico donato.

IVF+TESE

Il metodo supplementare, secondo il quale per la fecondazione sono usati gli spermatozoi prelevati dal tessuto del testicolo. E adoperato nei casi di disturbi del sistema riproduttivo maschile, quando non e possibile ottenere gli spermatozoi in modo normale.

ASRM

American Society for Reproductive Medicine

ESHRE

European Society of Human Reproduction and Embryology

ESGE

European Society for Gynaecological Endoscopy

IVF+ICSI

Iniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo — il metodo supplementare di trattamento delle forme gravi della sterilita maschile, durante il quale i spermatozoi per la fecondazione extracorporale sono appositamente selezionate sotto il microscopio, e uno di essi viene introdotto dentro l’ovulo per mezzo di un microago.

Controllo ultrasonico

Controllo (esame) ultrasonico – il metodo che si avvale delle onde sonore di alta frequenza per ottenere un’immagine che visualizza le strutture all’interno del corpo umano.

IIU

Inseminazione intrauterina — il metodo per ottenere la gravidanza nei casi di disturbi esigui della funzione riproduttiva di uno dei partner. Lo sperma del partner o del donatore e introdotto direttamente nell’utero della donna, e la fecondazione avviene per vie naturali.

Crio-ciclo

Il metodo supplementare che, per ottenere la gravidanza, si avvale del materiale biologico congelato dei cicli precedenti.

Il programma della donazione di ovociti

Il metodo supplementare secondo il quale per la fecondazione sono usati ovuli di una donatrice sana che e preliminarmente sottoposta agli esami e alla preparazione speciale.